Изхвърлянето от уретрата при мъжете е от различно естество, най-често се среща при инфекциозни и възпалителни заболявания и служи като непосредствена причина за контакт със специалист.
Ако не обърнете внимание на това навреме, симптомите могат да станат латентни.
Физиологичните секрети включват:
- отделяне по време на възбуда, което идва от жлезите на уретрата;
- изпускане по време на движение на червата при напрежение;
- смегма е секрецията на жлезите на препуциума, която се натрупва поради недостатъчна интимна хигиена;
- сперматозоиди – отделят се при еякулация или емисия (по време на пубертета, при продължително въздържание).
Патологичното отделяне има причини като:
- механични повреди;
- заболявания на гениталните органи;
- полово предавани инфекции;
- развитие на съществуващата флора.
Естеството на изхвърлянето варира и се оценява въз основа на следните параметри:
- количество,
- последователност,
- цвят,
- време и честота на възникване.
Изхвърлянето от уретрата, което е свързано със специфична патологична флора (гонококи, хламидия, трихомонади и други патогени на STD), може да бъде както следва:
- прозрачни, лигавици, обикновено малко от тях - често свързани с наличието на уреаплазми и микоплазми;
- мукопурулентен - резултат от наличието на трихомонади, хламидии и други патогени в острия период;
- гноен: дебел, жълтеникав или зеленикав. Характерно за гонореята. Възниква така нареченият феномен на "сутрешна капка": по време на първото уриниране сутрин се отделя капка гной, тъй като секретът е гъст и лепкав.
Тези характеристики на патологичния секрет не трябва да се приемат като основа за поставяне на диагноза. Често се появява коинфекция, тоест наличието на няколко патогена, така че клиничната картина става несигурна. При латентни и асимптоматични форми на заболяването, както и в периода на ремисия, изхвърлянето е изключително оскъдно или напълно липсва.
Неспецифичните процеси в уретрата също са придружени от патологично изхвърляне.Причините за тях са неспазване на личната хигиена, отслабен имунитет и други фактори. Условно патогенната флора (стафилококи, гъбички, стрептококи и др. ) Започва активно да се размножава върху лигавиците, причинявайки типични симптоми на уретрит. По правило те са по-слабо изразени, отколкото при специфично възпаление.
Изхвърлянето е придружено от някои прояви:
- сърбеж, парене в уретрата;
- често желание за уриниране;
- болезнени усещания при уриниране;
- дискомфорт в долната част на корема.
Ако не обърнете внимание на тревожните симптоми, възпалителният процес се разпространява към простатната жлеза, семенните везикули, тестисите и техните придатъци. Баланитът и баланопоститът често се свързват.
Патологичното отделяне при заболявания на гениталните органи при мъжете също включва:
- простаторея: отделяне на простатен секрет. Често това е признак на простатит, аденом;
- освобождаване на сперма извън сексуална възбуда. Придружава се от патологични промени в семепровода и хронично възпаление;
- кървене или хематорея: често се появява след манипулация на уретрата, неправилна техника на цитонамазка, поставяне на уринарен катетър, цистоскопия или нараняване от преминаващ камък. В някои случаи хематореята е много опасен симптом, предупреждаващ за злокачествена патология.
Диагностика на причините за изхвърляне от уретрата
Диагностиката на състояния, придружени от уретрален секрет, включва лабораторни и инструментални изследвания:
- Намазка, последвана от микроскопия, бактериологична култура, PCR. Това е необходимо за определяне на съществуващите патогени и тежестта на патологичния процес.
- Директно изследване на отделянето след масаж на уретрата.
- Общи клинични изследвания на кръв и урина.
- Анализ на простатен секрет, PSA.
- Ултразвук на тазовите органи, ЯМР, урография и др.
Наличието на възпалителен процес в уретрата служи като индикация за изследване и лечение възможно най-рано, тъй като по-късно усложненията са много по-трудни за лечение. Едно от най-опасните усложнения на уретрита е безплодието.